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摘要: 跨省异地就医全面普及了!

跨省异地就医9月底全面普及!你需要的知识全在这里

(一念天堂一念地狱的中国医疗)


中国的医疗资源分配不均早已不是什么新闻,这既是无奈,却又是自然。一线城市的三甲医院一个科室的科研经费就要上亿,非特大城市不能供养。当你生了大病,却无奈发现,身边的医院一没有设备,二没有手术经验,无数人迫不得已,只能奔赴北上广深去看病。

 

在以前,这是一件耗费颇巨的事情,因为跨省异地医保结算流程繁琐,而且一般采取先垫付后报销模式:(医保)参保人先自己全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

 

其结果就是就算有医保,你也要变卖家产,像亲朋好友举债去先垫付医药费,最后拿着一沓厚厚的发票回家乡报销,甚至是凑不齐医疗费用,放弃治疗,眼睁睁地等待死亡……



生活总是朝好的那一面发展


近日,人社部副部长游钧表示,在9月以前,确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,在线备案人员跨省异地就医住院费用全部实现直接结算,“全部省份接入国家异地就医结算系统;90%以上的地市,接入国家异地就医结算系统。承担异地就医任务重的医疗机构80%以上接入异地就医结算系统。预付金、结算资金如期拨付到位。”


也就是说,从今往后,异地就医不需要再自己垫付医药费,然后回家乡报销。而是直接在就医的医院直接拉社保卡报销,自己只需要付经过社保报销的剩余部分。这毫无疑问给医疗资源稀缺、长期在异地工作生活的人们就医带来极大便利。


跨省异地就医办理流程

一,就医前办理

需持社会保障卡到所参保的区社保分中心办理直接结算登记(携带社保卡、身份证)。目前网上办理登记的功能业务正在积极研发,今后就可以通过自助实现登记了。

 


二,哪些医院支持跨省异地就医报销

千万记得,虽然全国所有省市都被纳入了跨省异地就医系统,但具体到医院,还是有部分医院没有实施,所以最好在就医前查询一下。拨打12333人力社保咨询电话,或者登录社会保险网(网址http://si.12333.gov.cn),查询到居住地区已经开通跨省联网的医院,可以选择其中的三家作为准备就医的医院。根据就医需要,每年还可以变更二次。

 


三,哪些医疗费可以报销?

在选择的定点医院住院医疗费用可以报销。医疗费的报销范围按照您就医地的医保目录,报销的标准执行本市医疗保险政策。



跨省异地就医对医保用户是一件大好事,同样地,我认为对即将要购买商业保险的朋友也是一件好事。


何也?

健康保险一般都会分为社保款与无社保款,两者在报销比例、费率上有着较大差异。


在过去,保险代理人大多会建议客户购买无社保款,一者无社保款可以使用的地区更多,更加让人放心,更符合保险的保障理念;二者是一些重大疾病,基本上都需要去一线城市的大医院去治疗,往往是被迫异地就医。

 

这次跨省异地就医的全面覆盖,也就意味着从此以后购买保险的客户可以尽可能地选择更加便宜、报销比例更高的有社保款保险产品了!

 

此外,即便近年来社保越来越实用与方便,但是在经济条件允许的情况下,小亿君建议还是应该适当地再购买一份商业医疗险。小毛小病,医保能够做到大面积的覆盖与报销,然而遇到重大疾病,自费药、进口药、设备费、巨额的器官移植费用等等,社保并不足以支撑大多数普通人乐观地与病魔斗争下去,势必对家庭经济造成严重影响。

 


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现在一些保险公司推出的百万医疗保险就专门瞄准了医保解决不了的大病上,小毛小病不报销,只报销花费巨大的重大疾病,而且价格低廉,往往一年只要几百元,就能获得百万保额,足以应付大多数重大疾病。




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